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2020-04-01 21:58:38 來(lai)源︰新華網 作者︰張馨心(xin)

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在我國,肺癌是最常見(jian)的惡性腫瘤之一(yi),其(qi)發病率和(he)死亡(wang)率shi)佣襉災琢鮒 住K孀判亂┬蟹?鮮shi)進程加速,肺癌的慢病化(hua)腳步也越(yue)來(lai)越(yue)近。以腫瘤免疫治療為代表的創新治療手段為肺癌患者提供(gong)了長期(qi)生存的可能。

中(zhong)國醫學(xue)科學(xue)院腫瘤醫院主任(ren)醫師李峻(jun)嶺(ling)在出席近日(ri)舉行的“給生命以時光(guang)——‘一(yi)期(qi)一(yi)會(hui)說肺癌’疾病教tao) 娼滄rdquo;北京場上表示(shi),早期(qi)肺癌癥狀不(bu)明顯,人(ren)們應提高早期(qi)篩查意識,不(bu)同(tong)階段不(bu)同(tong)疾病類型(xing)的患者也應根據(ju)身體的評定情(qing)況對癥治療。

肺癌早期(qi)典型(xing)癥狀不(bu)明顯 提高早篩意識尤ren) ?/p>

從病理角度(du)來(lai)看(kan),肺癌大(da)致可分為非(fei)小細胞肺癌和(he)小細胞肺癌兩大(da)類,其(qi)中(zhong),非(fei)小細胞肺癌是肺癌中(zhong)最常見(jian)類型(xing),約佔(zhan)所有肺癌患者中(zhong)的80%~85%。

據(ju)了解,肺癌早期(qi)癥狀較為隱匿(ni),沒有典型(xing)癥狀,到了中(zhong)晚期(qi)大(da)多(duo)數患者會(hui)出現咳ren)裕 饈侵琢鱍蠱po)支氣管造(zao)成的,患者的咳ren)砸yi)般不(bu)太(tai)容易(yi)緩解。如果(guo)不(bu)對其(qi)干預,腫瘤就會(hui)無限制生長,患者的癥狀也bu)hui)逐漸加重。由于肺癌的早期(qi)癥狀,如咳ren)浴 忍tan)等,和(he)支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)特征類似(si),容易(yi)被大(da)家忽視,因此導(dao)致大(da)多(duo)數肺癌患者在確診時已屬(shu)晚期(qi),嚴(yan)重影響(xiang)治療效果(guo)和(he)患者的生活(huo)質量(liang)。

李峻(jun)嶺(ling)建議,針對50歲(sui)以上、有吸(xi)煙史或重度(du)吸(xi)煙tan)娜ren)群需定期(qi)進行肺癌篩查。“篩查的頻次也因人(ren)而(er)異,針對肺部(bu)有小結節的患者,建議每年進行一(yi)次復(fu)查;若未(wei)發現問題,篩查頻次可調整為兩年一(yi)次。同(tong)時,健康人(ren)士(shi)也應加強肺癌早篩意識,可定期(qi)做低tu)亮liang)螺旋CT的篩查。”李峻(jun)嶺(ling)補充道,肺癌的發病常與吸(xi)煙、肺部(bu)慢性炎癥等有關,開展肺癌篩查有益于早期(qi)發現早期(qi)肺癌。

肺癌長期(qi)生存 免疫治療將為患者提供(gong)新希(xi)望

目前,肺癌的治療不(bu)斷發展,從原有的手術、放療、化(hua)療、靶向(xiang)治療pin) 溝僥殼暗鬧琢雒庖咧瘟疲 瘟品(pin)椒 牟bu)斷推陳出新為晚期(qi)肺癌患者提供(gong)了新的治療選擇(ze)。

“早期(qi)和(he)局部(bu)晚期(qi)的肺癌以手術治療為主,免疫治療的主要(yao)受眾(zhong)是肺鱗癌,還有一(yi)些沒有驅動基因改變的肺腺癌患者。”談及肺癌的治療,李峻(jun)嶺(ling)表示(shi),針對不(bu)同(tong)階段的肺癌患者,如何充分利用現代化(hua)醫療手段為其(qi)提供(gong)最恰當的診治尤ren) ?/p>

通常情(qing)況下,人(ren)類機體具備(bei)完(wan)善的防備(bei)機制,但腫瘤細胞有 “學(xue)習能力”,會(hui)逃(tao)避免疫系(xi)統對它的打擊。目前肺癌的免疫治療特指gai)庖嘸觳櫚鬩種萍粒 饕yao)通過激活(huo)患者自身的免疫系(xi)統來(lai)殺傷腫瘤細胞。以頗具代表性的PD-1/PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑為例(li),病人(ren)在使用免疫治療之後一(yi)旦獲益持zhong)xu)時間會(hui)相對yue)銑? 頰哂型(xing)迪殖?qi)生存。

此外,和(he)其(qi)他治療手段一(yi)樣(yang),腫瘤免疫治療也存在一(yi)些毒(du)副(fu)反應,但相對化(hua)療而(er)言(yan),不(bu)良反應發生率要(yao)低,且(qie)大(da)多(duo)為輕中(zhong)度(du),很(hen)多(duo)經(jing)過對癥處理後就能得到很(hen)好改善。李峻(jun)嶺(ling)還表示(shi),免疫治療在患者行為狀態(tai)評分較好的情(qing)況下使用獲益更(geng)大(da),因此不(bu)應該(gai)在最後才嘗試(shi)免疫治療。

醫學(xue)發展到現在,依然無法戰(zhan)勝腫瘤,但不(bu)斷進步的醫學(xue)技(ji)ji)躋踩沒頰叩納靡匝映?@羈×ling)表示(shi),從you)├pin)類型(xing)上看(kan),目前免疫治療單抗較多(duo),未(wei)來(lai)可能會(hui)出現雙抗或多(duo)抗類型(xing),把不(bu)同(tong)作用點的藥物組合在一(yi)起給患者使用,將成為免疫治療的發展趨(qu)勢。

據(ju)悉(xi),“給生命以時光(guang)——‘一(yi)期(qi)一(yi)會(hui)說肺癌’疾病教tao) 娼滄rdquo;由中(zhong)國抗癌協會(hui)康復(fu)分會(hui)主辦,通過搭(da)建疾病專題頁面(mian),向(xiang)公眾(zhong)及患者傳遞肺癌防治、腫瘤免疫治療的科學(xue)知識。

【編輯】周純
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